Greffe osseuse dentaire, quels risques? Quelles complications? Que faut-il savoir sur la greffe osseuse dentaire? Quand fait-on une greffe osseuse dentaire? Est-ce qu'une greffe osseuse dentaire fait mal? Que faire pour soulager la douleur après une greffe osseuse dentaire? Comment se déroule une intervention de greffe osseuse dentaire? Et enfin quel est le prix d'une greffe osseuse dentaire? I. Que faut-il savoir sur la greffe osseuse dentaire? La greffe osseuse dentaire est une opération dentaire qui s'effectue pour faciliter l'implantation d'une nouvelle dent. Pour renforcer les os déjà présents dans une mâchoire, il peut s'avérer nécessaire de rajouter des os pour solidifier la base osseuse. Pour ce faire, on peut utiliser les os autologues ou des os artificiels pour combler les espaces gingivaux. Un bilan radiologique est nécessaire avant la décision de faire une greffe osseuse. II. Quand fait-on une greffe osseuse dentaire? La greffe osseuse dentaire est réalisée avant une pose dentaire.
Greffe osseuse dentaire: après l'intervention Suites opératoires A la suite d'une greffe osseuse pré implantaire, le patient peut être sujet à un gonflement des tissus mous de la bouche, des bleus, peut ressentir des douleurs variables, et peut rencontrer des difficultés lors de l'ouverture et la fermeture de la bouche. Un traitement antalgique lui est prescrit pour soulager la douleur, et il est également placé sous antibiotiques. Néanmoins, la greffe osseuse dentaire n'implique pas nécessairement d'arrêt de travail. Quoi qu'il en soit, s'agissant d'une intervention non prise en charge par la sécurité sociale, cet arrêt de travail s'entend plutôt en « jours de congés ou RTT, … ». Pendant sa convalescence, le patient doit reprendre une très bonne hygiène buccale, doit éviter la mastication au niveau de la plaie, et privilégier une alimentation froide et molle. Un premier contrôle postopératoire sera réalisé au bout d'une semaine, puis un deuxième au bout de 2 semaines pendant lequel les fils de suture sont retirés, puis un dernier 1 mois après la greffe osseuse.
À cause des variations individuelles, un dentiste généraliste ou spécialiste ne peut prédire le succès du traitement. Malgré les meilleurs soins, il existe la possibilité d'échec et de traitement additionnels. Comme dans le cas de n'importe quelle chirurgie, même avec un taux de succès très élevé, des complications peuvent survenir lors d'une greffe osseuse, soit au niveau de la mandibule ou du maxillaire. En savoir plus sur l'implantologie
LESIONS DES NERFS: Au niveau de la mâchoire inférieure (mandibule) ce trouve un nerf sensitif: il donne la sensibilité de la moitié de la lèvre inférieure et du menton; il chemine dans l'os (dans la région des prémolaires et des molaires). C'est pour cela qu'un scanner est demandé afin de bien le localiser, et que parfois, si la hauteur d'os est insuffisante, vous serez récusé pour une pose d'implant dans cette zone. Très rarement le nerf peut être touché, lors de la pose, ou après par un hématome ou oedème compressif. Cela se traduit par une baisse de la sensibilité de la lèvre et du menton (pas d'une paralysie). Généralement, par un traitement adéquat, ces troubles sont réversibles, il faut alors dévisser l'implant de quelques millimétre ou le retirer complètement. Exceptionnellement, il peut y avoir aussi une lésion du nerf lingual qui donne une anesthésie d'une partie de la langue. NON-OSTEO-INTEGRATION DE L'IMPLANT (appelé « rejet » à tort): Il se traduit dans les semaines ou mois qui suivent la pose de l'implant par une mobilité de l'implant qui n'a pas pris dans l'os.
Les risques et conséquences en fonction des bénéfices sont toujours évalués avant la procédure. Dans certains cas, le dentiste ou le chirurgien maxillo-facial pourra choisir de ne pas procéder à la greffe d'os. Exemples de cas non traités: Perte d'os trop importante soit pour contenir la portion greffée (perte de la plaque osseuse au buccal de la dent, c'est-à-dire du côté de la joue) soit pour des raisons de résorption trop importantes des mâchoires dans le temps (ex. : chez les personnes édentées depuis de nombreuses années); Danger d'atteinte de structures nerveuses avec possibilité trop grande de perte de sensibilité permanente (paresthésie); Condition médicale du patient. Un formulaire de consentement vous sera remis afin de vous renseigner sur les enjeux de la chirurgie, de vous informer sur les risques et complications possibles, de vous fournir les conseils postopératoires et d'être assuré d'avoir bien répondu à toutes vos questions. Dans le cas d'une extraction risquée ou hors du champ de compétence de votre dentiste généraliste, vous pourriez être référé à un chirurgien maxillo-facial, un dentiste spécialisé dans la réalisation de chirurgies plus complexes.