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Reprise De Prothèse De Hanche - Descellement Septique - Orthopole Du Renaison

Fri, 05 Jul 2024 07:52:39 +0000
Le problème: Descellement de prothèse de hanche La prothèse totale de hanche est constituée de deux pièces: la cupule qui est une partie hémisphérique creuse implantée au cotyle, et la tige fémorale avec une bille qui est implantée au fémur. La bille remplace la tête du fémur et s'articule avec la cupule (figure 1). Avec le temps, et surtout avec les prothèses posées dans le passé, la surface de friction entre les deux pièces s'use. La fixation de la prothèse à l'os se dégrade et la tenue de la prothèse dans l'os se détériore. Ceci aboutit à un descellement de la prothèse, c'est à dire à une mobilité de celle-ci par rapport à l'os. Reprise de prothèse de hanche - descellement septique - Orthopole du Renaison. Le descellement peut concerner la cupule (figure 2), la tige fémorale (figure 3), ou bien les deux implants (figure 4). D'autres causes que l'usure naturelle comme une infection, un mauvais positionnement des implants ou des luxations récidivantes peuvent être responsables de cette évolution avec des délais plus rapides par rapport à la date d'implantation.
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A force de marcher, les frottements répétés créent des débris d'usure. Ces débris sont différents selon le couple de frottement que l'on utilise. L'organisme reconnait les débris comme des corps étrangers. Le système immunitaire cherche à s'en débarrasser. Parfois, cette réaction immunitaire est disproportionnée. Elle s'attaque aux débris, mais aussi à l'os autour de la prothèse. Petit à petit, la prothèse tient moins bien dans l'os, peut bouger, s'enfoncer. C'est le descellement de la prothèse. Parfois, l'os s'abime tellement qu'il y a véritablement un trou dans l'os. C'est ce qu'on appelle une ostéolyse, ou un granulome. On demande souvent un scanner pour faire le point sur le descellement, et évaluer l'os restant. On demande aussi parfois une scintigraphie. Descellement prothèse de haché menu. Descellement et changement de prothèse de hanche à Périgueux, Dordogne Un descellement de prothèse se traduit souvent par des douleurs, principalement à la marche. Les douleurs siègent dans l'aine, ou dans la cuisse. Les radios, le scanner et la scintigraphie nous aident au diagnostic.

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Vous avez un descellement de prothèse de hanche Vous allez être opéré d'un descellement de prothèse de hanche Reprise de prothèse de hanche Qu'est ce qu'un descellement de prothèse de hanche? La prothèse totale de hanche est constituée de deux pièces principales: la cupule qui est une partie hémisphérique creuse implantée au niveau du cotyle, et la tige fémorale avec une bille qui est implantée au niveau du fémur. La bille remplace la tête du fémur et s'articule avec la cupule (figure 1). Avec le temps, et surtout avec les prothèses posées dans le passé, la surface de friction entre les deux pièces s'use. Le produit de cette usure est libéré autour de la prothèse sous forme de micro-particules. L'organisme reconnaît ces micro-particules et essaye de les digérer. Une réaction inflammatoire se met alors en place pour les détruire, mais s'attaque involontairement à l'interface entre l'os et la prothèse. Descellement de la prothèse totale de la hanche - Quelle est la suite ?. Ceci va aboutir progressivement à un descellement de la prothèse, c'est-à-dire à une mobilité de celle-ci par rapport à l'os.

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Il y a plusieurs années, l'articulation de votre hanche a été remplacée par des pièces artificielles (prothèse). Or, celles-ci ne tiennent plus bien dans l'os (descellement) et les problèmes de douleur et de raideur que vous aviez avant votre première opération refont surface. Ils peuvent empirer au point de vous empêcher de marcher. Descellement aseptique et septique de la prothèse Ce phénomène est souvent lié à l'usure naturelle de la prothèse. On parle alors de descellement aseptique. S'il est dû à l'invasion de la prothèse par des microbes (infection), on parle de descellement septique. Comme la prothèse bouge dans l'os, ce dernier s'abîme petit à petit. En cas de descellement important, les os risquent de casser ou le matériel de se déplacer brutalement. C'est pourquoi votre chirurgien vous propose de remplacer votre prothèse par une nouvelle. Changement simple de prothèse. C'est d'autant plus facile que l'on ne tarde pas et que l'os n'est pas trop détruit. Si vous avez une infection, vous prenez des médicaments adaptés (antibiotiques) pendant plusieurs mois.

Les activités sportives douces débutent progressivement après le 6ème mois. Quels sont les risques et les complications? Descellement prothèse de hanche saint. En plus des risques communs à toute intervention chirurgicale et des risques liés à l'anesthésie, notons quelques risques plus spécifiques à cette chirurgie: Il est possible que la zone opérée saigne après l'intervention et qu'il se forme un hématome. En fonction de l'importance du saignement, une évacuation de l'hématome ou une transfusion peuvent s'avérer nécessaires. La survenue d'une infection de la prothèse, bien que rare (risque inférieur à 1% dans notre établissement), est une complication sévère puisqu'elle peut nécessiter le changement de la prothèse ainsi qu'un traitement antibiotique de longue durée. Le risque étant plus important dans les reprises de prothèse que dans les prothèses de première intention, un traitement antibiotique est mis en place pendant plusieurs jours de façon systématique. Quand le descellement est causé par une infection, le traitement sera nécessaire pendant plusieurs mois.

En plus des risques communs à toute intervention chirurgicale et des risques liés à l'anesthésie, notons quelques risques plus spécifiques à cette chirurgie: Il est possible que la zone opérée saigne après l'intervention et qu'il se forme un hématome. En fonction de l'importance du saignement, une évacuation de l'hématome ou une transfusion peuvent s'avérer nécessaires. La survenue d'une infection de la prothèse, bien que rare (risque inférieur à 1% dans notre établissement), est une complication sévère puisqu'elle peut nécessiter le changement de la prothèse ainsi qu'un traitement antibiotique de longue durée. Descellement prothèse de hanche cause. Le risque étant plus important dans les reprises de prothèse que dans les prothèses de première intention, un traitement antibiotique est mis en place pendant plusieurs jours de façon systématique. Les nerfs et artères qui entourent la hanche peuvent être accidentellement blessés. Cette complication exceptionnelle peut occasionner une douleur, une perte de la sensibilité voire une paralysie de certaines parties de la jambe.