Le module OCT-Angiographie produit de manière non invasive des représentations couche par couche de la vascularisation rétinienne et choroïdienne. L'OCT-Angio est une angiographie combinée à la tomographie par cohérence optique (OCT), elle ne nécessite aucun produit de contraste et permet donc de répéter et comparer les examens sans inquiétudes. Le Module Glaucome Premium de l'OCT SPECTRALIS propose une nouvelle méthode objective d'analyse de la tête du nerf optique (ONH optical nerve head) en l'utilisant l'ouverture de la membrane de Bruch (Bruch Membrane Opening BMO) comme bordure anatomique de l'anneau (rim). L'évaluation de l'anneau neuroretinien est réalisé depuis le BMO jusqu'au point le plus proche de la limitante interne (ILM inner limiting membrane)*. Anneau neuro rétinien 3. Cette distance la plus courte est nommée BMO-MRW (BMO – Minimum Rim Width). Le module Grand Champ se compose d'un objectif additionnel permettant d'obtenir des images du fond d'œil (IR, bleu, autofluo, fluo et ICG) jusqu'à 55° en un seul cliché.
Matériel et méthodes: 136 yeux (64 glaucomateux, 34 suspects et 38 cas témoins) ont été enrôlés dans cette étude prospective et ont bénéficié d'un examen complet comprenant une mesure de l'épaisseur de la couche des fibres, de la topographie de la tête du nerf optique et de l'épaisseur du complexe ganglionnaire maculaire par Cirrus OCT, et un relevé du champ visuel par périmétrie automatisée Humphrey 24. 2 SITA Standard. L'épaisseur de la couche des fibres optiques de 12 secteurs péripapillaires de 30°, l'épaisseur de l'anneau neuro-rétinien fournie par l'OCT Cirrus à partir de 36 scans espacés de 10° de l'anneau neuro-rétinien, et la distance minimale entre la terminaison de la membrane de Bruch et la limitante interne (BMO-MRW) mesurée à partir de 36 scans espacés de 10° de l'anneau neuro-rétinien ont été collectées. Anneau neuro rétinien pour. Les relations entre les paramètres structuraux et la sensibilité rétinienne ont été évaluées globalement et pour 6 secteurs circum-papillaires (classification de Garway-Heath: inféro-nasal, inféro-temporal, temporal, supéro-temporal, supéro-nasal et nasal) par régression linéaire et logarithmique.
La visualisation de la lame criblée, ainsi que la détermination de l'extrémité de l'épithélium pigmenté ou de la membrane de Bruch deviennent plus précises [3]. Ces avancées ont permis de comparer les délimitations cliniques des bords du disque optique à celles précisées sur les images en OCT-SD. Il a ainsi été montré que la définition clinique du bord externe du disque optique ne correspondait que rarement à une même structure anatomique dans les différents secteurs (extrémité de la membrane de Bruch, extrémité de l'épithélium pigmentaire…). Champ visuel et OCT, Pollet-Villard F. et coll. | Le glaucome Le glaucome. Dans la majorité des cas, l'évaluation clinique rapportée de l'anneau neuro-rétinien était surestimée par rapport aux données en OCT-SD [4], [5]. L'ouverture de la membrane de Bruch ( bruch membrane opening -BMO) correspond à la structure anatomique à retenir en tant que limite externe de l'anneau neuro-rétinien. Tous les axones des cellules ganglionnaires se rejoignent à ce niveau pour former la tête du nerf optique. Un nouveau paramètre, le minimal rim width (BMO-MRW), a ainsi été récemment décrit utilisant ce repère en tomographie par cohérence optique.
Conclusion Les deux méthodes de mesure de l'épaisseur rétinienne manuelle et automatique sont toutes les deux fiables et reproductibles. 339 Mesure de l’épaisseur rétinienne à l’OCT : quelle méthode choisir ? - ScienceDirect. Cependant, la cartographie maculaire semble être plus sensible que la mesure manuelle. Elle est moins opérateur dépendant et fournit les différentes valeurs de l'épaisseur rétinienne dans la région centro-fovéolaire, mais aussi dans l'ensemble de la région maculaire. View full text Copyright © 2008 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
Une Fiche MedG Maladie et Grand Syndrome √ Fiche relue par un tiers. Dernière mise à jour le 20/07/21. Dégénérescence rétinienne : types et symptômes - Ooreka. Dernières mises à jour – Juillet 2021: relecture et mise à jour de la fiche avec le COUF 2021, modifications mineures ( Beriel) – Novembre 2017: création de la fiche ( Vincent) Sources utilisées dans cette fiche MG: Informations issues d'une autre fiche MedG, traitant spécifiquement du sujet 0: source isolée (prof en cours, site web) ou non identifiable 1: COUF – Glaucomes (Réf. d'Ophtalmologie – 2021) 1) Généralité 1A Déf: le glaucome primitif à angle ouvert (GPAO, ex-glaucome chronique) est une neuropathie optique progressive avec altérations de structure et/ou de fonction visuelle. Elle fait partie du groupe des maladies neurodégénératives. On distingue 2 formes cliniques: – Le GPAO à pression élevée (70% des cas en occident) – Le GPAO à pression normale (70% des cas en Asie) Physiopathologie: le vieillissement physiologique entraîne la perte d'environ 8000 cellules ganglionnaires / an après 40 ans.
Son abaissement peut stopper l'évolution du GPAO, qu'il soit à pression normale ou élevée. Traitements médicamenteux (à vie! )