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Table De Chevet Année 70 - Opération De La Cataracte Avec Implant

Fri, 05 Jul 2024 12:53:03 +0000

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La main du praticien aspire alors le contenu et introduit un implant multifocal qui corrige une myopie ou une presbytie. Ce laser Femtoseconde optimise les performances de ces nouveaux implants. Les trois sociétés qui développent ce laser pour la cataracte ont mené des études internationales. Tous les paramètres évalués se sont révélés meilleurs que ceux obtenus avec la chirurgie conventionnelle: une plus grande précision d'ouverture du cristallin et des incisions cornéennes, une récupération plus performante de la qualité visuelle. D'ici deux à cinq ans, cette technique va devenir le procédé standard de la chirurgie de la cataracte. Indications: L'intervention est indiquée lorsqu'elle l'opacification du cristallin est devenue telle que le patient ne voit plus suffisamment bien ou confortablement. L'importance de la gêne n'est pas la même pour tout le monde, la date adéquate résulte donc d'une décision prise par le médecin ophtalmologiste et par le patient lui-même. Sans opération, la cataracte devient probablement plus dense et la vue plus mauvaise et elle peut gêner l'examen du fond de l'œil.

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La cataracte, c'est quoi exactement? Le cristallin est une sorte de lentille très puissante qui assure l'accommodation et permet donc de voir net selon la distance. Or avec l'âge, il tend à s'opacifier, c'est la cataracte. Cette opacification très progressive du cristallin est à l'origine de divers troubles visuels: baisse de la vision, éblouissement, inconfort visuel, sensation de lunettes sales, de brouillard devant les yeux, altération des couleurs (jaunissement), etc. Hélas, nous ne savons pas stopper la cataracte. En revanche, la chirurgie réfractive s'est développée et nous disposons aujourd'hui d'implants très performants pouvant remplacer un cristallin opacifié et offrir une excellente vision. Encore mieux, les implants peuvent corriger en plus un autre trouble visuel, une mauvaise vision de loin ou près, voire parfois les deux en même temps! Avec plus de 600. 000 interventions réalisées chaque année en France, l' opération de la cataracte est la plus réalisée, avec une hausse constante de 6% par an.

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Ainsi, la chirurgie de la cataracte est devenue une chirurgie réfractive à part entière de telle sorte que la technique est aujourd'hui utilisée pour corriger la vue de patient n'ayant pas de cataracte mais ne voulant plus porter de lunettes: ce sont les chirurgies de remplacement du cristallin clair ou PRELEX.

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Traitement: opération de la cataracte Le seul traitement possible de la cataracte est la chirurgie qui fait appel à la phakoemulsification. Une technique de référence utilisant les ultrasons, consistant à enlever le cristallin opacifié et à le remplacer par une lentille intraoculaire. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale avec application de gouttes anesthésiantes (anesthésie dite topique) dans un bloc opératoire dédié uniquement à l'ophtalmologie. La chirurgie dure environ dix minutes, une petite incision cornéenne d'environ 2 mm indolore est réalisée dans la cornée: la cataracte est fragmentée par les ultrasons puis aspirée. A la fin de la chirurgie un cristallin artificiel est mis en place, aussi appelé implant intraoculaire dont la puissance est calculée avant l'intervention lors de la consultation au cabinet médical. Ces implants sont monofocaux et corrigent par défaut une myopie ou une hypermétropie. Ils peuvent être également torique pour corriger en plus un astigmatisme et éventuellement multifocaux pour la presbytie.

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Mais selon le Pr Gilles Renard, ophtalmologiste et directeur scientifique de la Société française d'ophtalmologie, la cataracte secondaire n'est pas une complication de la chirurgie: " C'est une évolution normale de cicatrisation à partir des cellules qui persistent à partir du cristallin d'origine ", explique-t-il. Et plus le patient est jeune, plus la survenue d'une cataracte secondaire est élevée, elle est même de 100% chez les enfants. Dans son article, la revue Prescrire affirme que "l es effets indésirables de la chirurgie de la cataracte ne remettent pas en cause la balance bénéfice-risques de cette intervention, mais cela justifie de ne pas intervenir pour des troubles mineurs ". Une recommandation que le Pr Gilles Renard désapprouve: " Le fait de retarder l'opération ne fait que pénaliser le patient: le cristallin va devenir de plus en plus épais, de plus en plus dur rendant l'opération plus difficile alors que la cataracte secondaire se traite très facilement, au laser, sans aucun risque ", affirme-t-il.

En savoir plus. Source: Société française d'ophtalmologie, 121ème Congrès de la Société Française d'Ophtalmologie, du 9 au 12 mai 2015,.