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Aller au contenu Qu'est-ce que la gastroplastie par anneau? La gastroplastie par anneau, ou pose d'anneau gastrique, est une intervention chirurgicale qui consiste à poser un anneau réglable autour de la partie haute de l'estomac pour ralentir le passage des aliments à ce niveau. Cela permet de diminuer la quantité d'aliments ingérés. C'est une intervention modulable (le gonflage de l'anneau peut être réglé par l'intermédiaire d'un petit boitier placé sous la peau) et réversible. Pourquoi choisir une gastroplastie par anneau? AVANTAGES INCONVENIENTS Intervention réversible (pas de résection digestive) Risque de mauvaise tolérance alimentaire Intervention modulable (possibilité d'ajuster l'anneau gastrique) Efficacité inconstante dans la durée Risque opératoire faible Hospitalisation courte Le matin de l'intervention Elle est réalisée sous anesthésie générale. Elle dure en moyenne 1 heure. Elle est le plus souvent réalisée par cœlioscopie, exceptionnellement par une plus grande incision (laparotomie) qui peut être décidée avant l'intervention, ou pendant lorsque des difficultés surviennent.
Après l'intervention, vous resterez environ deux heures en salle de réveil avant d'être redescendu dans le service ou en unité de soins intensifs. A votre réveil, vous pourrez vous rendre compte que vous disposez de plusieurs petits pansements, d'une voie veineuse par laquelle passeront des perfusions. Lors de votre hospitalisation vous rencontrerez notre diététicienne référente qui vous remettra une fiche détaillée de consignes alimentaire. Vous retournerez à domicile en général le lendemain de l'intervention avec: Un traitement contre la douleur Un traitement anticoagulant par injection pendant 10 jours Des soins de pansement par une infirmière Un traitement protecteur de l'estomac et une supplémentation par vitamines adaptée Un traitement pour éviter l'apparition de calculs dans la vésicule biliaire Il est en général d'une durée de 1 mois, en particulier pour les personnes ayant un travail physique. La perte de poids initiale entraine souvent une fatigue importante le premier mois. Vous serez revu en consultation par le chirurgien 1 mois après votre intervention.
Ce point est très important, car en cas d'échec de l'anneau, on peut l'enlever et se tourner vers une autre technique.
Le resserrage de l'anneau n'est pas systématique; chez 1/3 des patients, la seule présence de l'anneau permet une perte de poids satisfaisante sans nécessité de resserrage. Le gonflage de l'anneau est réalisé par le chirurgien en consultation, et son efficacité est contrôlée par une radiographie. Il doit être très progressif, sous peine de serrage excessif pouvant entrainer des vomissements, un inconfort voire une intolérance alimentaire complète. L'objectif est d'obtenir à terme un équilibre entre un serrage suffisant permettant une perte de poids satisfaisante, et une tolérance alimentaire correcte. Plusieurs serrages / desserrages sont souvent nécessaires pour arriver à cet équilibre.