Doi: 10. 1016/ Jean-Luc Roux 1, ⁎, Vincent Adoue 2, Manon Diliberto 2, Jean-Claude Rouzaud 1 1 Montpellier, France 2 Institut Montpelliérain de la Main, Montpellier, France ⁎ Auteur correspondant. Le traitement de la rhizarthrose par prothèse trapézo-métacarpienne connaît en France un important essor. L'un des intérêts de ce traitement est la récupération rapide. L'objectif de ce travail était d'évaluer les éventuelles complications précoces liées à une reprise quasi immédiate des activités après l'intervention. De juillet 2013 à avril 2016, nous avons placé 100 prothèses trapézo-métacarpiennes chez 91 patients, 78 femmes (7 cas bilatéraux) et 13 hommes (2 cas bilatéraux). Arthrose trapézo-métacarpienne du pouce (Rhizarthrose) | Arthropole Sud Gironde - Bordeaux Langon Marmande. L'âge moyen était de 66 ans (51 à 79). La douleur résistant au traitement médical était le symptôme constant qui motivait l'intervention. La prothèse utilisée était une prothèse à rotule à double mobilité (DM), modulaire, avec un ancrage primaire sans ciment. Le geste était réalisé en ambulatoire, sous anesthésie loco-régionale, par un abord dorsal longitudinal.
Une infection sur la prothèse peut conduire à une nouvelle chirurgie. Il faudra donc surveiller attentivement, traiter les infections toute votre vie et prendre bien soin de votre peau en évitant toute plaie qui constituerait une porte d'entrée pour les bactéries. La liste n'est pas exhaustive et une complication particulièrement exceptionnelle peut survenir, liée à l'état local ou à une variabilité technique. Prothèse trapézo métacarpienne touch. Toutes les complications ne peuvent être précisées, ce que vous avez compris et accepté.
Par contre, une sensation moindre sur cette partie peut survenir pendant une période transitoire. La cicatrice peut rester gonflée et sensible pendant plusieurs semaines. Une raideur temporaire est le plus souvent observée et peut justifier une rééducation complémentaire, immédiate ou secondaire. Prothèse trapézo-métacarpienne Maïa. - Clinique de la main.info. Une diminution séquellaire de la mobilité du pouce est plus rarement observée, en fonction de l'état du pouce avant l'opération, de l'ancienneté de l'atteinte et d'autres facteurs imprévisibles. Un petit raccourcissement séquellaire de la longueur du pouce peut être observé. La prothèse peut se luxer, soit rapidement soit à distance, justifiant une réduction de celle-ci ou une reprise de celle- ci. Les luxations peuvent se répéter, justifiant le plus souvent une nouvelle intervention. La durée de vie est très variable, en fonction des conditions locales, de l'utilisation faite de la prothèse, et d'autres facteurs imprévisibles ou inconnus. L'usure, le descellement ou tout autre type de modification sur l'une ou les deux pièces prothétiques peut justifier une nouvelle intervention.
Comme toute chirurgie, il existe un risque d'hématome qui se résorbe en règle générale tout seul. Il peut exceptionnellement nécessiter une ponction évacuatrice ou un drainage chirurgical. L'algodystrophie est un phénomène douloureux et inflammatoire encore mal compris. Elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois des années), entrainant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilans complémentaires et parfois prise en charge spécifique de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et ses séquelles potentielles. L'infection profonde est exceptionnelle. Elle peut nécessiter une nouvelle chirurgie et un traitement prolongé par antibiotiques. Il vous est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection. Une atteinte nerveuse d'un des nerfs de la partie dorsale de la paume et du pouce (pris dans un tissu fibreux cicatriciel ou exceptionnellement section de celui-ci) est rare.