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On sait déjà que l'intensité d'une douleur physique dépend d'un nombre important de facteurs: type de pathologie à l'origine de la douleur, susceptibilité génétique aux maux physiques, construction du souvenir de cette douleur… Mais, quelles sont les relations entre la douleur physique et la douleur psychologique? Un chevauchement entre douleur physique et douleur morale Tout commence par l'observation de patients ayant une mutation génétique rare leur empêchant de ressentir physiquement la douleur. C'est l' analgésie congénitale. À savoir! Dans l'analgésie congénitale, le message douloureux n'est pas perçu par le cerveau. Ce dysfonctionnement peut provenir des récepteurs de la douleur (récepteur nociceptif), des fibres nerveuses ou de la région du cerveau qui décode le message douloureux. Les patients sont très vulnérables: ils peuvent se brûler, se mordre la langue ou se fracturer un membre sans même s'en rendre compte. Les chocs répétés peuvent déformer les articulations et entraîner des plaies.
Le blocage expérimental de ces récepteurs aux cannabinoïdes entraîne une augmentation de l'anxiété tandis que leur stimulation va la faire retomber. Naomi Eisenberger, professeure de psychologie à l'université de Californie à Los Angeles, précise avoir constaté que « les personnes plus sensibles à la douleur physique sont plus contrariées par le rejet «. De plus, certaines études montrent que plus l'individu est insensible à la douleur physique, moins il ressentira d'anxiété. L'inverse est également vrai puisque des études montrent que les patients avec des hauts niveaux d'anxiété ont tendance à être plus sensibles à la douleur. La relation entre douleur physique et douleur morale peut se révéler être un cercle vicieux. La douleur chronique, si elle dure trop longtemps peut devenir une véritable maladie et et engendrer une anxiété quotidienne. Cette anxiété aura pour effet d'exacerber l'intensité du ressenti de la douleur. Ce lien entre douleur mentale et physique est d'ailleurs la base de la sophrologie.
Les douleurs nociceptives entrent également largement dans les causes des douleurs chroniques. Par exemple, l' inflammation chronique des articulations touchées par l' arthrose est à l'origine des douleurs chroniques liées à cette maladie. Les douleurs neurogènes Les douleurs neurogènes (ou douleurs neuropathiques) sont des douleurs en rapport avec un mauvais fonctionnement du système nerveux. Elles peuvent survenir à la suite d'une lésion du système nerveux périphérique (les nerfs) ou du système nerveux central ( moelle épinière, cerveau) Ces douleurs neurogènes sont assez particulières et se traduisent le plus souvent par des fourmillements, des sensations de brûlure, de gonflement, d'écrasement, de picotements ou de décharges électriques. Elles peuvent être brutales, fulgurantes, épisodiques ou bien continues. Elles peuvent survenir en l'absence de toute stimulation ou, plus souvent, lors de stimulations habituellement non douloureuses: effleurement, courant d'air, contact avec un tissu, etc.