Quel degré d'activité physique envisager suite à l'opération? Un article du Dr Marie-Nadine Laborde, revue Cardio&Sport N°38 - Janvier 2014. Mise à jour mars 2018. Le remplacement d'un segment de l'aorte par une prothèse en polyester condamne-t-il la reprise de l'activité physique, voire le sport en pratique intensive? La réponse, si elle est facile dans le cadre de certaines pathologies graves, est plus nuancée chez un sujet sain, sans facteur de comorbidité, avec un remplacement isolé. Nous allons tenter de donner quelques conseils éclairés. Dr Marie-Nadine Laborde Qu'est-ce que l'aorte? L'aorte est la plus grande et la plus grosse artère de l'organisme (Fig. 1). Prothèse aorte thoracique descendante. Elle naît de la base du ventricule gauche et se termine au niveau du corps de la 4e vertèbre lombaire où elle va se diviser en deux branches. Elle est à l'origine de toutes les artères du corps à l'exception des artères pulmonaires. Cylindrique dans son ensemble, elle est légèrement renflée à son origine (sinus de Valsalva).
Sauf complications, il s'agit du traitement de référence d'une dissection uniquement localisée au niveau de l'aorte descendante. A distance, l'évolution se fait souvent vers la stabilisation du vaisseau, certains patients peuvent développer des anévrysmes et requérir une intervention ou une procédure d'implantation d'endoprothèse par voie percutanée. Une dissection aortique localisée au niveau de l'aorte ascendante est une indication formelle de chirurgie en urgence, habituellement le patient est amené directement au bloc opératoire, dès son arrivée dans un service de chirurgie cardiaque. Cette attitude est justifiée par le fait que cette affection a un taux de mortalité très élevé en l'absence d'intervention. En effet, la paroi fragilisée de l'artère peut se fissurer ou se rompre. Prothèse aorte thoracique de bordeaux. Si tel est le cas, le sang fait irruption dans le péricarde (sac fibreux qui enveloppe le cœur et aussi l'aorte ascendante) provoquant une tamponnade (compression du cœur), la mort survient en quelques minutes car les contractions cardiaques deviennent rapidement inefficaces.
L Cassagnes, G Favrolt, P Chabrot, A Ravel, L Boyer Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Quel est le meilleur traitement? La détermination du traitement le plus adapté pour un anévrisme repose sur les facteurs suivants: La taille de l'anévrisme, sa vitesse de croissance, sa localisation précise ainsi que les autres affections dont le patient peut être victime / atteint. Comment je contrôle une aorte thoracique après traitement en scanner ou en IRM ? - EM consulte. En règle générale, un anévrisme asymptomatique requiert un traitement lorsqu'il atteint le double du diamètre aortique normal. Traitement médical: Lorsque l'anévrisme est encore petit et qu'il n'entraîne aucun trouble, une surveillance attentive est le plus souvent indiquée. En font notamment partie: des examens réguliers par tomodensitométrie (TDM) ou imagerie à résonance magnétique (IRM); un contrôle et un traitement minutieux de la tension artérielle afin de réduire la pression exercée sur la paroi vasculaire affaiblie; la prudence durant les activités sportives et les efforts physiques. Il convient notamment d'éviter de soulever de lourdes charges, car cela pourrait entraîner une rupture (déchirure) aiguë de l'anévrisme ou une dissection.