L'existence de déficits cognitifs persistants à distance des épisodes majeurs est de reconnaissance relativement récente. Nous disposons en effet de plusieurs études et méta-analyses qui établissent clairement l'existence de déficits cognitifs dans des domaines spécifiques: attention, en particulier soutenue, mémoire, en particulier verbale et fonctions exécutives. Les troubles bipolaires | Le Journal des Psychologues. L'impact de ces déficits cognitifs sur le fonctionnement des patients est également bien documenté et leur rôle semble beaucoup plus important que les symptômes résiduels thymiques qui pèsent relativement peu dans le handicap résiduel. Le développement de techniques spécifiques de remédiation cognitive constitue donc un espoir important pour l'amélioration de la qualité de la rémission et du pronostic fonctionnel. L'étiopathogénie de ces déficits n'est pas clairement élucidée mais associe certainement, à la fois des facteurs en rapport avec la vulnérabilité biologique et génétique à la pathologie et les effets « neurotoxiques » des épisodes thymiques majeurs, en particulier maniaques dont la répétition semble jouer un rôle important dans l'aggravation de ces déficits au cours du temps; une autre manière de redire l'importance de la prévention des épisodes et du maintien de la normothymie pour le pronostic fonctionnel à long terme.
Le trouble bipolaire est une maladie complexe dont l'origine ainsi que les facteurs influençant le cours évolutif sont mal connus. De nombreuses données suggèrent que le trouble bipolaire est une pathologie neurodéveloppementale associée à des anomalies neurophysiologiques d'aggravation progressive (neuroprogression). Déficits fonctionnels des patients atteints de trouble bipolaire. Troubles cognitifs et traits de personnalité | Le Journal des Psychologues. Les recherches génétiques confirment l'hypothèse d'une vulnérabilité génétique. Cependant, les gènes impliqués ne sont toujours pas identifiés. L'importance de l'hérédité est illustrée par les études de jumeaux qui montrent un taux de concordance, c'est-à-dire la proportion des cas où les 2 individus sont atteints de la maladie, de 40% chez les vrais jumeaux (même patrimoine génétique) et de « seulement » 5% chez les faux jumeaux (partageant la moitié de leur patrimoine génétique). De nombreux gènes ont été étudiés, parmi ceux -ci le gène SLC6A4 qui code le transporteur de plasmatique de la sérotonine, ceux de la COMT impliqué dans la métabolisation de la dopamine, du BDNF( facteur de croissance cérébrale) ou de l'APO E sont les plus prometteurs.
Les troubles cognitifs se retrouvent à des degrés divers dans de nombreuses maladies neurodégénératives comme la maladie d'Alzheimer ou la maladie de Parkinson. En fonction des patients, le trouble peut être léger ou sévère ou évoluer vers une démence. e point avec le Dr Bertrand Lapergue, chef de service de neurologie. Définition: qu'est-ce qu'un trouble cognitif? Le terme cognitif renvoie à l'ensemble des processus psychiques liés à l'esprit. Comment expliquer les déficits cognitifs des personnes bipolaires ?. Il englobe une multitude de fonctions orchestrées par le cerveau: le langage, la mémoire, le raisonnement, la coordination des mouvements (praxies), les reconnaissances (gnosies), la perception et l'apprentissage ainsi que les fonctions exécutives regroupant le raisonnement, la planification, le jugement et l'organisation. En psychologie, les processus cognitifs correspondent à l'ensemble des processus mentaux qui permettent à un individu d'acquérir, de traiter, de stocker et d'utiliser des informations ou des connaissances. Un trouble cognitif est un ensemble de symptômes incluant des troubles de la mémoire, de la perception, un ralentissement de la pensée et des difficultés à résoudre des problèmes.
Ils sont souvent réalisés par un neurologue, un neuropsychologue ou un gériatre. Quand et qui consulter? Souvent, le motif premier de consultation reste les problèmes de mémoire. Deficit cognitive et troubles bipolaires des. Dès l'apparition des premiers symptômes, les patients se rendent chez un neurologue ou un gériatre pour les personnes âgées. Traitements: comment soigner un trouble cognitif? Les traitements visant à limiter ou soigner les troubles cognitifs sont encore inefficaces. Toutefois, il existe actuellement certains moyens de prévention. " Il est recommandé de se faire dépister une hypertension artérielle et de limiter le sel dans son alimentation, d'avoir une hygiène de vie saine: limiter (voire d'éviter) la consommation d'alcool, de tabac, et de pratiquer une activité physique régulière ", détaille le Dr Bertrand Lapergue, chef du service de neurologie de l'Hôpital Foch (Suresnes). Merci au Dr Bertrand Lapergue, chef du service de neurologie de l'Hôpital Foch (Suresnes).
Ils peuvent exister comme symptômes dans certains troubles psychiatriques (psychoses, troubles de l'humeur, troubles anxieux), liés à la prise de certains médicaments, mais ils sont avant tout synonymes de lésions cérébrales. Trouble cognitif léger ou sévère On les retrouve ainsi à des degrés divers dans les maladies neurodégénératives (maladie d' Alzheimer ou maladie de Parkinson,... ), ainsi qu'en cas de traumatisme crânien avec atteinte cérébrale. Dans le cas d'un trouble majeur, la réduction des capacités entraîne des difficultés à réaliser seul certaines activités de la vie courante (course, sortie, téléphone, etc). Deficit cognitive et troubles bipolaires film. Au contraire, les personnes souffrant d'un trouble léger peuvent toujours effectuer seul ces activités de la vie quotidienne. Symptômes: dépression, pertes de mémoire... Oublier un rendez-vous prévu dans la journée, une information qui vient d'être donnée, confondre ses proches, être désorienté dans le temps et l'espace, souffrir de sautes d'humeur sont autant de manifestations d'un trouble cognitif.
Environnement Les facteurs environnementaux influencent de manière décisive le développement du trouble. La survenue et la fréquence des épisodes maniaques ou dépressifs ont probablement une part de causalité dans les événements de la vie ou même dans les relations interpersonnelles comme cela se produit avec la dépression courante. Environ 50% des adultes diagnostiqués ont vécu des situations traumatiques pendant l'enfance, ce qui se traduit par une apparition précoce de la maladie, davantage de troubles concomitants et un taux de suicide plus élevé. Déficits cognitifs et troubles bipolaires ide. De plus, le manque de sommeil chez les personnes atteintes de trouble bipolaire induit des épisodes maniaques dans 30% des cas. État neurologique Le trouble bipolaire provient rarement d'un état neurologique ou survient chez un sujet qui a subi un accident vasculaire cérébral, une lésion cérébrale traumatique ou une sclérose en plaques, entre autres. Symptômes du trouble bipolaire Les symptômes peuvent varier, impliquant des épisodes maniaques, dépressifs ou mixtes, appelés épisodes animiques.
Plus largement, ils ouvrent également la voie à des travaux de recherche fondamentale visant l' identification de marqueurs biologiques ou génétiques des troubles bipolaires sous-tendant ces profils cognitifs.