Nous avions rencontré Guylaine Hottion en janvier 2019. Cela faisait près de quatre ans qu'elle tentait de survivre à l'infarctus de la moelle épinière qui l'a privé de l'usage de ses jambes, le 1 er mai 2015. Meuse. « J’ai assez souffert, je n’en peux plus » : une Verdunoise euthanasiée en Belgique. Trois mois plus tard, face à cette situation irréversible, elle avait même tenté de mettre fin à ses jours. « Malheureusement pour moi, je n'ai pas réussi mais, depuis, j'ai promis à mes proches de ne plus recommencer », confiait-elle avec une dignité stupéfiante. Lourdement handicapée - « je dois être accompagnée du matin au soir et c'est très difficile de vivre par procuration » -, elle fut ensuite victime de nombreuses complications...
Plus rarement le mécanisme est « hémodynamique » (ou « bas débit cérébral »): dans certaines pathologies, telles l'insuffisance cardiaque, ou lors d'une sténose serrée ou d'une occlusion d'une artère cervicale (en particulier l'artère carotide), la quantité de sang parvenant au cerveau n'est pas suffisante pour faire fonctionner de façon correcte celui-ci, à l'origine d'un dysfonctionnement cérébral puis d'une ischémie cérébrale si la lésion causale persiste. Un troisième mécanisme est possible, local, intracrânien, dit de « lipohyalinose »: il s'agit d'une occlusion distale artérielle, en rapport avec l'épaississement de la paroi artérielle, réactionnelle à certains facteurs, en particulier l' hypertension artérielle, et s'intègre généralement dans le cadre d'une maladie des petites artères intracrâniennes. Lorraine. "J’ai assez souffert, je n’en peux plus" : une Meusienne euthanasiée en Belgique. Après avoir confirmé le diagnostic d'infarctus cérébral, il est primordial d'en rechercher la cause. Un bilan complémentaire cardiovasculaire est réalisé dans ce sens, à la recherche d'une cause de la formation d'un caillot sanguin; il va comprendre au minimum systématiquement: Un bilan cardiaque ( examen clinique, ECG, échographie cardiaque).
Un bilan vasculaire ( échographie des vaisseaux du cou). Un bilan biologique. Les causes d'un infarctus cérébral sont: L' athérome artériel (communément appelé « plaques de cholestérol »), situé au niveau carotidien, mais également aortique, qui représente près de 40% des cas. Les cardiopathies emboligènes ( arythmie cardiaque, infarctus du myocarde, valvulopathies, etc. ), qui représentent environ 25% des cas. Infarctus moelle épinière avis location. Les autres causes ( dissection artérielle, maladies hématologiques dont la polyglobulie, etc…), qui représentent 15% des cas. Parfois, aucune cause n'est retrouvée sur le bilan complémentaire initial; on parle d' AVC cryptogénique (dans près de 20% des cas). 6 | Comment soigner un infarctus cérébral? Le traitement de l'infarctus cérébral à la phase aiguë, qui est une urgence thérapeutique, repose sur la thrombolyse, qui consiste à administrer par voie intraveineuse un produit permettant de dissoudre le caillot sanguin afin de déboucher l'artère occluse, dans le but de restaurer une irrigation cérébrale normale.
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