Information médicale sur la réanimation - La SFAR Passer au contenu Information médicale sur la réanimation 2021-03-15T14:04:29+01:00 La réanimation et la surveillance continue Qu'est-ce que la réanimation? La réanimation est un service spécialisé où sont hospitalisés les patients les plus graves. Information médicale sur la réanimation - La SFAR. Ils y bénéficient d'une surveillance constante des fonctions vitales comme la ventilation, l'oxygénation, la pression artérielle, les fonctions cardiaque et rénale. Si besoin, une assistance de ces fonctions vitales peut être mise en place afin de permettre si possible la survie du patient. Les patients sont admis en réanimation si ils présentent une défaillance d'une fonction vitale comme par exemple lors d'une infection grave (choc septique), d'une intoxication médicamenteuse, d'un polytraumatisme, d'un coma, d'une insuffisance rénale aiguë, d'une insuffisance respiratoire aiguë, après un arrêt cardiaque ou encore en post-opératoire d'une chirurgie majeure comme la chirurgie cardiaque ou digestive.
C'est surtout l'évolution (amélioration ou aggravation) de l'état clinique du patient, une fois les traitements de réanimation mis en place, en prenant en compte les pathologies chroniques du patient, et les séquelles possibles qui permettront d'apprécier au cas par cas les chances de survie et de bonne récupération du patien Page load link
La surveillance des patients en post-opératoire relève de la compétence des infirmiers, sur prescription médicale. Il est donc important de disposer de consignes post-opératoires précises et adaptées à la situation prise en charge. A défaut, la responsabilité du chirurgien comme du personnel infirmier peut être mise en cause, comme l'illustre un arrêt de la Cour d'appel de Paris du 29 août 2019. Réanimation post opératoire. Un décès suite à un hématome cervical en post-opératoire Un patient de 50 ans subit une opération d'ablation de la glande sous-maxillaire réalisée par un chirurgien ORL en clinique. Une heure après la fin de l'intervention, vers 16 heures, l'anesthésiste signe l'autorisation de sortie de la salle de réveil. Les suites opératoires sont marquées par l'apparition d'un hématome cervical, qui provoque une turgescence de l'ensemble des muqueuses oro-pharyngées et une obstruction de la filière oro-pharyngée, motivant une reprise chirurgicale dans la soirée. Lors de cette seconde opération, le relâchement provoqué par les agents anesthésiques, conjugué à un phénomène hémodynamique, est à l'origine d'un arrêt cardio-vasculaire nécessitant des manœuvres de réanimation pendant plus d'une heure.