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Plan De Gestion Des Risques Médicament – Moteur 5008 2.0 Hdi 150 Occasion

Fri, 05 Jul 2024 11:32:28 +0000

En outre, le manque de visibilité sur le suivi des "plans de gestion des risques" en général n'est pas fait pour rassurer. ©La revue Prescrire 16 avril 2007 Rev Prescrire 2007; 27 (282): 259-260. __________ Notes a- Le cadre législatif européen repose sur la Directive 2004/27/CE et sur le Réglement (EC) n° 726/2004. L'article 8 de la Directive stipule que toute demande d'autorisation de mise sur le marché soit accompagnée d'"une description détaillée du système de pharmacovigilance et le cas échéant, de gestion du risque, que le demandeur mettra en place". D'autres articles de la Directive (103 et 127) et du Règlement (9-4-c, 23 et 26) complètent cette obligation. b- Pour vérifier cela, la revue Prescrire a demandé au Directeur de l'EMEA de rendre publique la liste des "plans de gestion des risques" mis en œuvre et le nom des spécialités concernées (réf. 11). c- Selon la réf. 3, des plans de gestion des risques devraient être mis en œuvre dans beaucoup de cas: pour tout médicament contenant un nouvelle substance, tout "biosimilaire" (alias "biogénérique"), toute copie d'un médicament faisant déjà l'objet d'un "plan de gestion des risques", toute nouvelle indication ou autre modification majeure de l'AMM, sauf si l'autorité compétente ne le juge pas nécessaire.

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Chapitre 5 Potentiel des plans de gestion des risques I. PGR, une condition pour un retour sur le marché: le cas de Diane® 35: Le médicament Diane®35 (acétate de cyprotérone 2 mg et éthinylestradiol 35 µg), ainsi que ses génériques furent suspendus du marché français en janvier 2013 puis retirés en mai 2013, car ils étaient majoritairement utilisés pour un usage détourné de l'indication reconnue dans l'AMM. En effet, l'indication de Diane® 35, autorisé en 1987, est à l'origine le traitement de l'acné pouvant être associé à de l'hirsutisme; or, le produit était largement utilisé comme contraceptif. Outre l'usage hors AMM, l'utilisation de Diane® 35 s'est avérée dangereuse: 125 cas de thromboses veineuses dont quatre mortelles ont été estimés imputables à Diane 35 sur les 25 années de sa commercialisation. Sur ordre de la Commission européenne, le médicament a été remis sur le marché en janvier 2014 mais cette fois ci, Diane® 35 et ses génériques doivent être munis d'un plan de gestion des risques prenant en compte le risque de thrombo-embolie.

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Le PGR permet de mieux caractériser ou prévenir les risques associés au médicament, de compléter les données disponibles au moment de la mise sur le marché et de surveiller les conditions réelles d'utilisation. Il peut inclure, lorsque nécessaire: une pharmacovigilance renforcée sur certains des risques mis en évidence; des études de sécurité d'emploi et/ou des études d'utilisation; des mesures additionnelles de réduction du risque (MARR). Si la plupart des PGR sont établis au niveau européen, les agences nationales qui surveillent l'usage des médicaments peuvent également établir des PGR nationaux, par exemple, si les habitudes médicales locales peuvent interférer avec la sécurité du médicament, ou bien si un type de patient particulièrement exposé à certains effets indésirables est fréquent dans le pays concerné. Que contiennent les mesures additionnelles de réduction du risque? Des mesures additionnelles de réduction du risque (MARR) comprennent des actions de communication autour des risques à destination des professionnels de santé (médecins et pharmaciens) et des patients (guides, brochures, cartes-patients, diaporamas de formation... ), et visant à mieux maîtriser la sécurité d'emploi et le bon usage de ce médicament.

Parfois, un retrait de l'Autorisation de mise sur le marché (AMM) peut être décidé dans le cas où le rapport bénéfice/risque du médicament concerné devient défavorable. La réglementation européenne impose aux professionnels de santé (médecins, pharmaciens, sages-femmes... ) de déclarer tous les effets indésirables liés à un médicament dont ils ont connaissance, que ces effets soient graves ou non, connus ou méconnus. Les patients peuvent également signaler tout effet indésirable suspecté à partir du Portail de signalement des évènements sanitaires indésirables ou auprès du centre de pharmacovigilance de la région dont ils dépendent via un formulaire de signalement d'effet indésirable téléchargeable sur le site internet de l'Agence française du médicament (ANSM). Les médicaments à surveillance renforcée (ou supplémentaire) Parce que les études cliniques qui mènent à la commercialisation d'un médicament se font sur des groupes de patients homogènes et sélectionnés, les autorités de santé souhaitent pour certains médicaments recueillir des données complémentaires pour suivre leurs effets dans les conditions réelles d'utilisation, chez des patients de toutes sortes.

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