Proposer des entretiens individuels s'il en ressent le besoin. Accroitre l'observation pour repéré les signes d'anxiété (répétition de mot, isolement). Dans le repli se matin, mais à la stimulation, prend confiance et participe aux activités proposés. Problème infectieux, liée à une infection de la sphère ORL et pulmonaire. Se manifestant par une augmentation de la température corporelle, une toux sèche et gênante. Avec un risque de complication cardiaque (endocardite…). Augmentin 1g, poudre, solution buvable. 1 Matin, 1 soir. Paracétamol selon protocole (1g si T° sup à 38. Risque de constipation action ide.com. 5, 4 à 6 heures d'interval) Prendre la température corporelle. Evaluation de la douleur. Mettre en place une éducation à la santé sur les règles d'hygiène (lavage des mains, port de masque si la toux devient envahissante…) Surveillance des crachats. Surveillance des signes d'asthénie. T° à 9h: 38. 7 TA à 10h à 132 / 74 mmHg. Pouls: 92 pls / min 1 g de paracétamol Evaluation de la douleur (comportementale) car ne connait pas son schéma corporelle et n'est pas dans la capacité de l'évaluer.
Etiologies Anomalie de la motricité colique Tumeur Grossesse Alitement Sténose colique, sténose anale Diabète Hypothyroidie Hypokaliémie Hypercalcémie Traumatisme Maladie de Parkinson Accident vasculaire cérébral (AVC) Sclérose en plaques Syndrome dépressif Anorexie mentale Psychose chronique Médicament: opiacés, psychotrope, anticholinergique, antidépresseur, anticonvulsivant, … Déshydratation, apport hydrique insuffisant Déficit en fibres alimentaires 4. Examens et signes cliniques Selles dures et/ou fractionnées Difficultés d'exonération Efforts de poussée Sensation de gêne au passage des selles Sensation d'évacuation incomplète Temps d'exonération prolongé Douleur abdominale Météorisme abdominale Douleur anale Fausse diarrhée de constipation 5. Examens et signes paracliniques 5. La prévention de la constipation - VIDAL. 1 Examens médicaux Toucher rectal: permet de vérifier la présence des selles et leur consistance Palpation abdominale Coloscopie: permet d'orienter l'étiologie Mesure du temps de transit colique par des marqueurs radio-opaques: permet d'orienter l'étiologie 6.
Mécanismes Une personne peut très bien émettre des selles tous les 2 jours et être pourtant constipée. En effet, malgré qu'elle fasse ses besoins tous les 2 jours, il y a une accumulation de selles dans l'intestin, dû à un ralentissement du transit. Ainsi, certaines personnes se retrouvent aux urgences pour une occlusion intestinale sans même avoir envisagé être constipé! De même qu'une personne pense avoir une diarrhée, alors qu'elle peut en fait souffrir de selles liquides provoqués par un fecallum (selles dures qui bouche le rectum et empêche les selles "normales" de transiter vers la sortie! ). Si rien n'est fait, elle peut se retrouver en occlusion. Enfin, certains traitements provoquent comme effets secondaires la constipation. La constipation - Cours IFSI - Etudiant infirmier. Les causes sont généralement faciles à trouver, pour être traitées ou du moins anticipée au quotidien afin d'éviter une future constipation. Symptômes Les symptômes de la constipation sont une absence de selles ou une fréquence moins importante d'émission des selles, accompagnée ou non de douleurs abdominales, de ballonnements, de ventre dur et gonflé.